お な や み 相 談  
当院にお問い合わせがあった質問をわかりやすくお答えします。

三ヶ月ほど前に右上の奥歯を抜髄したのですが、今でも痛みが続いてます。

 三ヶ月ほど前に右上の奥歯を抜髄したのですが、今でも痛みが続いてます。
 噛んだり叩くと痛いのです。
 CTで撮っても異常がなく、こんなに綺麗にできてるのに痛む理由がわからないと言われました。
 痛みはやがて消えるとも言われたのですが、一向にその気配がありません。
 どうすればいいのか困っています。
 安原歯科医院の安原豊人です。
 噛むと痛いという訴えは、やはり亀裂歯の症状であることが多いと思います。頑固な知覚過敏歯を抜髄すると、小さな亀裂(マイクロクラック)が認められたというのはよく経験しています。
 亀裂歯は、残念ながら予後不良歯であることが多いものです。根管治療後も症状が継続する場合には、最悪抜歯が必要であることも多いものです。でもできるだけ長持ちするように治療してみましょうね、というスタンスで根治を開始します。もちろんTCHのセルフケアーについても並行して説明することが多いです。ナイトガードの使用で咬合痛が消失したケースも多々あります。
 更に神経障害性疼痛や非定型歯痛などの可能性も考えられます。歯科大学病院の歯科麻酔科や口腔顔面痛外来を受診されることをお勧めいたします。

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