お な や み 相 談  
当院にお問い合わせがあった質問をわかりやすくお答えします。

根管治療中の右上5番6番があたっていると思われる舌の部分に、痛みがあります。

 お世話になります。長文で失礼します。
 根管治療中の右上5番6番があたっていると思われる舌の部分に、痛みがあります。4か月前からで、痛む場所は、右奥側面寄りです。最初はヒリヒリ程度でしたが、徐々に痛みが増し、ある日、膿のような白いぽつっとした、ひどい痛みのできものができたため、受診中の保存科で、歯の鋭利な部分を研磨して頂き、口腔外科でうがい薬も処方され、できものと強い痛みは、なくなりました。
 しかし、その後も右側面のヒリヒリと、特定の一か所に不快なチクチクする痛みが、度々あるため、口腔外科で、メイラックスを処方されました。(舌痛症の診断?)服薬したところ、ヒリヒリはなくなりましたが、1か所の痛みは悪化して、ここ3週間ほど、ほぼ一日中痛く、憂鬱で仕方がありません。激痛ではないですが、チクチクするような引きつれるような痛みです。
 最近、同じ場所で、お酢がしみました。根管治療中の歯が痛く、ずっと左側で食べているので、普通に食べていたら、もっと以前から、いろいろしみていたのかもしれません。
 再度、口腔外科を受診し、上記を伝えました。医師は、べーと出した舌をサッと見て、金属のようなもの(多分ピンセット)で右側面をガサガサっと触り、いつもの痛みとは違う気もしましたが、痛みを感じたので、そう伝えたところ、「特にえぐれているようなところもなく、癌だとしたら、もっとぐちゃぐちゃになるし、2,3年ならともかく、数か月間、歯に擦れていたくらいで、癌になることはない」と言われ、歯を再度少しだけ削り、メイラックスを追加処方されましたが、効果がありません。
 また、医師が「癌」と言われたことから、舌癌を知り、かえって不安になり、ネットで調べ、慢性的な刺激も誘因の一つだとわかりました。舌を見える範囲で、よく見ると、左に比べると、右側奥の側面から上部面のかけて全体的に荒れた感じで、舌全体にある白いザラザラが禿げたようになった赤いところと、切り傷のような赤い線、付近にグレーの1mmくらいの斑点も3か所ありました。どれも左にはありません。ただ、チクチク痛むのは、その辺のほんの1か所に思います。指で、そっと撫でてみましたが痛くありません。口をあけて、舌に何も触れていないときも痛くありません。
 舌癌が初期で、場所が奥の方でも医師がサッと見れば、すぐわかるのでしょうか?また、慢性的な刺激が続き、痛む状態でも、2,3年たたない限り舌癌にならないというのは本当でしょうか?
 歯は、他の歯に比べると鋭利ですが、ギリギリまで研磨して下さっているようです。 しばらくは、痛みを我慢して様子をみていても問題ないでしょうか?紹介状無しで行ける口腔外科のある病院は、通える範囲に他にありません。お忙しいところ、恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。
 安原歯科医院の安原豊人です。
 もちろん診察してみないとわかりませんが、ご担当の先生のご判断で問題ないと思われます。
 歯の鋭縁による刺激や、舌の口内炎などの痛みが遷延し、舌痛症を引き起こすことがあります。
 現在は、原因となる病変は治癒しているにもかかわらず、痛かった時の記憶が頭の中に残っていて、痛みや違和感が続くことがあります。軽度のものには抗不安薬、経過の長い場合には、抗うつ薬などが処方されます。
 口腔外科で問題ありませんが、お近くに無いようなら神経内科、心療内科、耳鼻咽喉科でもよいでしょう。

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