お な や み 相 談  
当院にお問い合わせがあった質問をわかりやすくお答えします。

舌の中央に血の塊様の腫瘍が出来、気になっております。

 2月の始め頃から舌の中央部付近に直径5,6mm高さ2,3mmの血の塊様の腫瘍が出来、気になっております。
 特に痛いとかの症状はありません。大きさも変化がないように思えます。早めに医療機関に診てもらった方がよろしいでしょうか。
 ご教示いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
 安原歯科医院の安原豊人です。
 診察してみないとわかりませんが、血管腫などの舌の腫瘍や正中菱形舌炎などの疑いがあります。早急に耳鼻科か口腔外科を受診されることをおすすめいたします。
 正中菱形舌炎(せいちゅうりょうけいぜつえん)は、舌奇形の一型で、舌背正中部に菱形または楕円形の舌乳頭欠損病変として認められ、いわゆる、炎症性の疾患ではなく、2次病変として炎症のみられる場合と、カンジダ菌感染によるものとの考えがあります。発生頻度はおおむね0.2~0.3%で、男子に多く、男女比は3:1といわれています。
 舌背部の後方1/3、すなわち舌盲孔の直前で正中溝に見られる。近遠心的にやや長い菱形または楕円形の舌乳頭部としてみられ、周囲とは境界明瞭で、その部分は平滑で、周囲よりわずかに陥凹しているものと、結節状ないし顆粒状に隆起しているものがあります。
 本疾患は通常自覚症状が全くないが、時により感染および二次的に炎症を伴うと発赤、腫脹、疼痛などがみられ、舌炎の病名にふさわしい状態となります。
 治療法としては、カンジダ菌感染や炎症がなければ、特別に処置を必要としませんが、検査で口腔カンジダ症を認める場合には、除菌療法が効果的です。フロリードゲルという軟膏やイトリゾールなどの抗真菌薬の内服治療が効果的です。

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